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指甲變形、變色，不一定只有灰指甲一個答案！台灣皮膚科醫學會今（28）日提醒，指甲有異狀，可能的疾病非常多樣，像湯匙形的指甲代表可能有貧血；圓鈍的指甲常出現在心肺功能不佳的病人；若是呈現長柱狀變形，更可能代表指甲下有腫瘤增生。醫師強調，民眾千萬不要自行買藥治療，以免延誤治療。

53歲的溫女士，3年前腳趾甲開始變捲、變厚，一開始以為只是黴菌感染的灰指甲，自行買藥來塗抹，卻一直沒改善，最後從側面看已經快捲成吸管狀，且一碰就痛，就醫才知道根本不是灰指甲，而是鉗狀指甲在作怪，接受穿戴矯正器治療才改善。

收治病人的台北長庚醫院皮膚科醫師李勇毅表示，鉗狀指甲可能是先天或後天造成，後天與穿太緊與高跟的鞋子有關，另外，關節變形、退化或骨頭增生，部分抗高血壓用藥也是可能的成因，甚至不少病人是原因不明。

長庚醫院皮膚科主治醫師楊志勛說，臨床觀察，不少民眾誤以為只要指甲變灰變厚就是灰指甲，自行買藥治療，多走冤枉路，有不少人甚至一拖快2、3年才知道確切病因。

楊志勛指出，指甲增厚變色，的確有一半可能是灰指甲，但包括指甲乾癬、外傷性指甲、黃甲症等也可能有類似的變化，提醒民眾指甲有異狀一定要先找專業皮膚科醫師診斷。

指甲可能透露出身體疾病，台灣皮膚科醫學會整理，以顏色來說，變黑、變褐可能是黑甲症，若搭配著垂直長條的分布，可能是甲基質上有色素沈澱或痣、惡性腫瘤增生；若是搭配不規則分布，但卻僅出現數天，可能是指甲下出血。

另外，指甲若呈現無血色白或是半粉紅、半白色，可能有潛在的肝腎功能出問題；如果近端指甲皺摺出現粉紅微血管增生，代表的是風溼性自體免疫疾病；有綠指甲則代表可能有白色念珠球菌或綠膿桿菌的感染，各種形態有不同疾病風險需考量。

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台北市長柯文哲頻頻利用周末展開「非典型」輔選，外界也關心他在總統大選的投票意向，柯文哲今（14）日笑著回應媒體說，「絕對不會告訴你」，不過柯也說，他的總統票、立委票及政黨票會平均分情趣跳蛋器散來投，大家通通有獎，至於投給誰就讓大家去猜。柯強調，民主國家每個國民都會有獨立判斷，他會支持誰他自己知道，但不需要去影響別人。

柯文哲說，他之前提到輔選的「四不」原則，「不站台、不錄影、不錄音、不掃街」，也是解除麻煩，因為這次總統副總統選舉，六位候選人中有五位他都認識，而且五個交情都還也不錯，所以「乾脆找很多理由把自己的手腳綁起來」，就不會去惹麻煩，去幫一個候選人，其他人都會不高興，也不會去惹麻煩，儘量讓自己去遠離紛爭。

柯文哲表示，他覺得總統大選打到最後，口水太多，缺少論述，大家看不到論述，他之前也打過市長選舉，他每次都想說如果很正經八百在講政策，Youtube的點閱率都不超過５萬，可是講「我的西裝」、「我的躺椅」，點閱率就超過10萬，這代表國民還是不太習慣，對嚴肅的題目反而沒興趣，但應該慢慢建立讓國民願意思考，因此什麼叫進步，什麼叫改革，內容應當是什麼，這也是大家需要思考的問題，「國家也不是一天就突然變好的」。

柯文哲並說，這場總統大選太無聊，有時候要為一個社會帶來一個新的思考或思維，像這次的總統大選，現在軍宅跟食安議題大概就打完了，但打完後，軍宅與食安議題有真正解決嗎？所以都是口水戰。



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